درمان اختلال افسردگی با TDCS

تحریک الکتریکی فراجمجمه‌ای (tDCS) یکی از روش‌های نوین و غیرتهاجمی در درمان اختلال افسردگی است که با اعمال جریان الکتریکی ضعیف به نواحی خاصی از مغز، به بهبود علائم افسردگی کمک می‌کند. این روش که با عوارض جانبی کم و امکان تنظیم برای نیازهای فردی همراه است، به ویژه برای افرادی که به درمان‌های سنتی پاسخ نداده‌اند، در این مقاله همراه ما باشید تا با درمان اختلال افسردگی با روش tDCS آشنا بشویم.

«کلینیک مجهز گفتاردرمانی نیاوا در تهران با مدیریت مطهره موسوی مهر با بهره مندی از متخصصان مجرب در زمینه های مختلف می‌تواند در ارزیابی و تشخیص اختلالات روانشناختی مانند اختلال افسردگی به شما کمک کند. علاوه بر آن در ارائه برنامه و راهکار های درمانی عالی برای مشکلات گفتاری و ارتباطی می تواند به شما کمک کند تا شاهد کاهش علائم و مشکلات مرتبط با این اختلالات باشید.»

اختلال افسردگی چیست؟

اختلال افسردگی یا افسردگی (Depression) یک اختلال روانی است که با احساسات طولانی مدت از غم، ناامیدی، و فقدان علاقه یا لذت در فعالیت‌های روزمره همراه است. این اختلال می‌تواند به شدت بر زندگی روزمره، کار، تحصیل و روابط اجتماعی فرد تأثیر بگذارد.

انواع اختلال افسردگی؟

انواع اختلال افسردگی:

افسردگی ماژور (Major Depressive Disorder): نوع شدیدتر و معمول‌تر افسردگی که ممکن است نیاز به درمان پزشکی داشته باشد.

افسردگی جزئی یا دیستایمی (Dysthymia): نوعی از افسردگی مزمن که علائم خفیف‌تری دارد ولی طولانی مدت است.

اختلال عاطفی فصلی (Seasonal Affective Disorder): نوعی از افسردگی که معمولاً در ماه‌های زمستان به دلیل کاهش نور طبیعی رخ می‌دهد.

تحریک الکتریکی فراجمجمه ای (tDCS) برای درمان افسردگی چگونه است؟

تحریک الکتریکی فراجمجمه‌ای (tDCS) یا Transcranial Direct Current Stimulation یک روش غیرتهاجمی برای درمان افسردگی و برخی اختلالات دیگر است. در این روش، جریان الکتریکی ضعیفی به نقاط خاصی از مغز اعمال می‌شود تا فعالیت عصبی آن نواحی تغییر کند و در نتیجه علائم افسردگی کاهش یابد.

گفتار درمانی در سکته مغزی (CVA)

نحوه عملکرد tDCS: جریان الکتریکی: در tDCS از جریان مستقیم با ولتاژ پایین (معمولاً ۱ تا ۲ میلی‌آمپر) استفاده می‌شود. این جریان از طریق الکترودهایی که روی پوست سر قرار می‌گیرند، به مغز منتقل می‌شود.

الکترودها: دو الکترود اصلی در tDCS به کار می‌رود:

الکترود مثبت (آند): این الکترود باعث تحریک و افزایش فعالیت عصبی در ناحیه‌ای از مغز می‌شود که در زیر آن قرار دارد.
الکترود منفی (کاتد): این الکترود باعث کاهش فعالیت عصبی در ناحیه‌ای از مغز می‌شود که در زیر آن قرار دارد.
مکانیزم اثر: با اعمال جریان الکتریکی، فعالیت الکتریکی سلول‌های عصبی در نواحی خاصی از مغز تغییر می‌کند. این تغییرات می‌تواند به بهبود ارتباطات عصبی و تعادل شیمیایی در مغز کمک کند که در نهایت به کاهش علائم افسردگی منجر می‌شود.

روند درمان با tDCS:

مکان‌های هدف:

tDCS معمولاً روی نواحی خاصی از مغز، مانند قشر پیشانی جانبی (DLPFC) اعمال می‌شود که با تنظیم خلق و خو و تصمیم‌گیری مرتبط است. تحقیقات نشان داده که تحریک این ناحیه می‌تواند به کاهش علائم افسردگی کمک کند.

عدم نیاز به بیهوشی:

این روش به صورت سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی یا جراحی انجام می‌شود. فرد طی درمان هوشیار است و می‌تواند پس از پایان جلسه به فعالیت‌های روزمره خود بازگردد.

درمان tDCS چه فوایدی در درمان اختلال افسردگی دارد؟

درمان با تحریک الکتریکی فراجمجمه‌ای (tDCS) برای درمان افسردگی دارای چندین فواید و مزایا است که می‌تواند به عنوان بخشی از درمان‌های جامع افسردگی مورد توجه قرار گیرد. در زیر به برخی از فواید درمان tDCS اشاره می‌کنم:

غیرتهاجمی و بی‌خطر:

tDCS یک روش غیرتهاجمی است که به صورت سرپایی و بدون نیاز به جراحی یا بیهوشی انجام می‌شود. این ویژگی باعث می‌شود که درمان نسبت به روش‌های دیگر، مانند درمان با شوک الکتریکی (ECT)، راحت‌تر و با کمترین عوارض جانبی همراه باشد.

عوارض جانبی کم:

عوارض جانبی tDCS معمولاً خفیف و گذرا هستند. بیشتر عوارض گزارش‌شده شامل احساس سوزش یا تحریک در محل الکترودها، سردرد ملایم، و خستگی است. این عوارض به طور معمول به سرعت برطرف می‌شوند.

امکان استفاده در ترکیب با سایر درمان‌ها:

tDCS می‌تواند به عنوان یک درمان کمکی در ترکیب با داروهای ضدافسردگی یا روان‌درمانی استفاده شود. این ترکیب می‌تواند به بهبود نتایج درمانی و کاهش علائم افسردگی کمک کند.

پاسخ سریع به درمان:

برخی از بیماران ممکن است به درمان tDCS پاسخ سریع‌تری نسبت به روش‌های دیگر درمانی نشان دهند. این می‌تواند به کاهش علائم افسردگی و بهبود خلق و خو در زمان کوتاه‌تری منجر شود.

قابلیت انجام در محیط‌های درمانی متنوع:

tDCS می‌تواند در کلینیک‌ها، بیمارستان‌ها یا حتی در منزل تحت نظارت متخصصان انجام شود. این انعطاف‌پذیری می‌تواند به راحتی دسترسی به درمان را افزایش دهد.

بررسی‌های علمی و تحقیقاتی:

تحقیقات نشان داده است که tDCS می‌تواند به بهبود خلق و خو، افزایش تمرکز، و کاهش علائم افسردگی در برخی از بیماران کمک کند. مطالعات به دنبال شواهد بیشتری برای اثبات اثربخشی این روش در درمان افسردگی هستند.

هزینه پایین‌تر:

در مقایسه با برخی از روش‌های درمانی دیگر، مانند ECT یا دارودرمانی طولانی‌مدت، tDCS ممکن است هزینه کمتری داشته باشد، که می‌تواند به کاهش بار مالی درمان برای بیماران کمک کند.

امکان تنظیم و شخصی‌سازی درمان:

tDCS قابل تنظیم است و می‌توان پارامترهای مختلف مانند شدت جریان و محل قرارگیری الکترودها را برای هر بیمار به طور خاص تنظیم کرد. این قابلیت می‌تواند به بهبود اثر بخشی درمان کمک کند.

افزایش انگیزه و توانایی عملکردی:

بهبود در علائم افسردگی می‌تواند به افزایش انگیزه و توانایی عملکردی فرد کمک کند، که ممکن است بهبود کیفیت زندگی و ارتقاء فعالیت‌های روزمره را به همراه داشته باشد.

تأثیر طولانی‌مدت:

برخی مطالعات نشان داده‌اند که tDCS می‌تواند تأثیرات طولانی‌مدتی بر روی کاهش علائم افسردگی داشته باشد. اثرات مثبت درمان می‌تواند برای مدت زمان معقولی پس از پایان دوره درمان ادامه یابد.

درمان با تحریک الکتریکی فراجمجمه‌ای (tDCS) برای همه انواع افسردگی به طور یکسان کاربرد ندارد. اگرچه tDCS می‌تواند در کاهش علائم برخی از افراد مبتلا به افسردگی مؤثر باشد، اما اثربخشی آن به نوع و شدت افسردگی و نیز به ویژگی‌های فردی هر بیمار بستگی دارد.

آیا درمان tDCS برای همه انواع افسردگی کاربرد دارد؟

کاربرد tDCS در انواع مختلف افسردگی:

افسردگی مقاوم به درمان:

tDCS ممکن است برای افرادی که به درمان‌های دارویی و روان‌درمانی پاسخ نداده‌اند، مؤثر باشد. این روش به عنوان یک درمان کمکی یا جایگزین در این موارد بررسی شده و می‌تواند به کاهش علائم کمک کند.

افسردگی خفیف تا متوسط:

برخی مطالعات نشان می‌دهند که tDCS می‌تواند برای افسردگی خفیف تا متوسط مؤثر باشد. این افراد ممکن است به درمان tDCS به خوبی پاسخ دهند، به خصوص اگر این روش همراه با سایر درمان‌ها استفاده شود.

افسردگی شدید:

در موارد افسردگی شدید، tDCS ممکن است به تنهایی کافی نباشد و به عنوان یک درمان کمکی در کنار دارودرمانی و روان‌درمانی استفاده شود. اثربخشی tDCS در افسردگی شدید نسبت به موارد خفیف‌تر ممکن است محدودتر باشد.

اختلالات دوقطبی:

tDCS برای درمان افسردگی در اختلالات دوقطبی نیز مورد بررسی قرار گرفته است، اما باید با احتیاط استفاده شود. این روش ممکن است خطر تحریک فاز مانیک را در برخی از بیماران افزایش دهد، بنابراین نیاز به ارزیابی دقیق توسط متخصصان دارد.

tDCS می‌تواند برای برخی از انواع افسردگی مفید باشد، اما همه بیماران و همه انواع افسردگی به این درمان پاسخ نمی‌دهند. تصمیم‌گیری در مورد استفاده از tDCS باید بر اساس ارزیابی‌های بالینی دقیق و همراهی با سایر روش‌های درمانی انجام شود.

درمان اختلال افسردگی با tDCS به چند جلسه درمانی نیاز دارد؟

جلسات درمانی:

tDCS معمولاً در قالب جلسات منظم انجام می‌شود. هر جلسه حدود ۲۰ تا ۳۰ دقیقه طول می‌کشد و ممکن است روزانه یا چند بار در هفته انجام شود.
تعداد جلسات مورد نیاز بسته به شدت افسردگی و واکنش فرد به درمان متفاوت است، اما معمولاً دوره‌ای از ۱۰ تا ۲۰ جلسه توصیه می‌شود.

آیا درمان tDCS برای افسردگی عوارض جانبی دارد؟

عوارض جانبی و ایمنی:

عوارض جانبی خفیف: tDCS به طور کلی به عنوان یک روش ایمن در نظر گرفته می‌شود. عوارض جانبی آن معمولاً خفیف و گذرا هستند و ممکن است شامل سردرد، احساس سوزش یا تحریک در محل الکترودها، و خستگی باشد.
موارد منع استفاده: افرادی که دارای دستگاه‌های الکترونیکی قابل کاشت مانند پیس‌میکر هستند، ممکن است نتوانند از tDCS استفاده کنند. همچنین، tDCS برای همه افراد مناسب نیست و نیاز به ارزیابی دقیق توسط پزشک دارد.

کاربرد تی دی سی اس و نوروفیدبک در گفتاردرمانی و توانبخشی

اثربخشی درمان tDCS برای اختلال افسردگی چقدر است؟

اثربخشی tDCS:

تحقیقات: تحقیقات در مورد اثربخشی tDCS برای درمان افسردگی همچنان در حال پیشرفت است. برخی از مطالعات نشان داده‌اند که tDCS می‌تواند به کاهش علائم افسردگی، به ویژه در مواردی که داروها و سایر روش‌های درمانی مؤثر نبوده‌اند، کمک کند.

محدودیت‌ها: اگرچه tDCS امیدوارکننده است، اما همچنان به عنوان یک درمان کمکی در نظر گرفته می‌شود و معمولاً به تنهایی کافی نیست. tDCS بیشتر در ترکیب با دارودرمانی یا روان‌درمانی استفاده می‌شود.

tDCS یک روش درمانی غیرتهاجمی، ایمن و نسبتاً جدید برای افسردگی است که از طریق تحریک الکتریکی ضعیف نواحی خاصی از مغز عمل می‌کند. این روش می‌تواند برای افرادی که به درمان‌های معمول پاسخ نمی‌دهند یا به دنبال درمان‌های جایگزین هستند، مفید باشد. با این حال، tDCS باید تحت نظارت یک متخصص بهداشت روان و به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی جامع استفاده شود.

تحریک فراجمجمه ای (tDCS) با گفتاردرمانی نیاوا

نیا‌وا همصدای شما در تمام لحظه ها