چه تفاوتی بین لارنژیت (التهاب) حاد و مزمن حنجره وجود دارد؟
لارنژیت به معنای التهاب حنجره است که می‌تواند به دو شکل حاد (کوتاه‌مدت) و مزمن (طولانی‌مدت) ظاهر شود. این دو نوع از نظر علل، علائم، درمان و پیش‌آگهی با هم تفاوت دارند. در ادامه تفاوت‌ها به طور کامل توضیح داده می‌شوند.
۱. تعریف و مدت زمان
| لارنژیت حاد | لارنژیت مزمن |
| التهاب موقت و ناگهانی حنجره که معمولاً به دلیل عوامل عفونی یا تحریکات کوتاه‌مدت ایجاد می‌شود. | التهاب طولانی‌مدت و مداوم حنجره که به علت عوامل مزمن یا مکرر بروز می‌کند و بیش از ۳ هفته طول می‌کشد. |
۲. علل شایع
| لارنژیت حاد | لارنژیت مزمن |
| – عفونت ویروسی: شایع‌ترین علت (مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا). | – قرار گرفتن در معرض محرک‌ها: دود سیگار، آلودگی هوا، مواد شیمیایی. |
| – عفونت باکتریایی: نادر، اما ممکن است در موارد شدید اتفاق بیفتد. | – استفاده مفرط از صدا: استفاده مداوم یا غلط از تارهای صوتی (مانند خوانندگان یا معلمان). |
| – آسیب مکانیکی یا تحریک: ناشی از فریاد زدن یا سرفه شدید. | – ریفلاکس معده به مری (GERD): اسید معده به تارهای صوتی آسیب می‌رساند. |
| – حساسیت یا آلرژی: به علت واکنش‌های موقتی. | – عفونت‌های مکرر یا درمان نشده: می‌تواند باعث ماندگاری التهاب شود. |
۳. علائم بالینی
| لارنژیت حاد | لارنژیت مزمن |
| – گرفتگی صدا یا از دست دادن موقتی صدا. | – گرفتگی مداوم یا تغییر دائمی در کیفیت صدا (صدای خشن یا زمخت). |
| – گلودرد یا احساس خشکی در گلو. | – گلودرد مزمن یا احساس وجود جسم خارجی در گلو. |
| – سرفه خشک یا با خلط کم. | – سرفه مداوم و آزاردهنده. |
| – تب و علائم عمومی عفونت (در صورت عفونت ویروسی یا باکتریایی). | – احتمال وجود مشکلات تنفسی (در صورت پیشرفت التهاب یا تورم شدید). |
| – معمولاً بهبود کامل در کمتر از ۳ هفته. | – علائم بیش از ۳ هفته ادامه دارند و ممکن است بهبود کامل بدون درمان تخصصی دشوار باشد. |
۴. مکانیسم آسیب
| لارنژیت حاد | لارنژیت مزمن |
| التهاب کوتاه‌مدت باعث تورم تارهای صوتی و اختلال موقتی در عملکرد آن‌ها می‌شود. | تحریک یا التهاب مداوم باعث ضخیم شدن بافت تارهای صوتی، تغییر در ساختار و حتی تشکیل زخم یا گرانولوم می‌شود. |
۵. تشخیص
| لارنژیت حاد | لارنژیت مزمن |
| – بر اساس علائم بالینی و سابقه بیمار. | – نیاز به بررسی‌های دقیق‌تر (مانند لارنگوسکوپی یا استروبوسکوپی) برای ارزیابی تغییرات مزمن و ضایعات. |
| – معمولاً نیازی به آزمایش‌های پیچیده نیست. | – گاهی انجام بیوپسی برای رد بیماری‌های جدی‌تر (مانند سرطان حنجره). |
۶. درمان
| لارنژیت حاد | لارنژیت مزمن |
| – استراحت صوتی: پرهیز از صحبت زیاد یا فریاد زدن. | – درمان علت زمینه‌ای: درمان ریفلاکس معده، پرهیز از دود سیگار، یا تغییر سبک زندگی. |
| – مرطوب نگه داشتن گلو: استفاده از بخور یا نوشیدن مایعات گرم. | – صوت‌درمانی: برای اصلاح نحوه استفاده از صدا و جلوگیری از آسیب بیشتر. |
| – داروهای ضد التهاب یا آنتی‌بیوتیک‌ها: در موارد عفونت باکتریایی. | – جراحی: در مواردی که ضایعات مزمن مانند گرانولوم یا پولیپ نیاز به مداخله دارند. |
| – پرهیز از تحریک‌کننده‌ها: مانند دود سیگار و مواد آلرژن. | – پیگیری و درمان طولانی‌مدت با توجه به شدت آسیب. |
۷. پیش‌آگهی
| لارنژیت حاد | لارنژیت مزمن |
| – معمولاً با درمان‌های حمایتی یا خودبه‌خود بهبود می‌یابد. | – ممکن است به درمان‌های بلندمدت یا حتی مداخلات پزشکی نیاز داشته باشد. |
| – نادر است که عوارض طولانی‌مدت ایجاد کند. | – در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به مشکلات دائمی صدا یا آسیب‌های شدیدتر شود. |
نقش استروبوسکوپی (عکسبرداری از حنجره) در لارنژیت حاد و مزمن
| لارنژیت حاد | لارنژیت مزمن | ویژگی |
| بررسی التهاب موقت و رد بیماری‌های دیگر. | شناسایی تغییرات ساختاری، بررسی شدت آسیب و تشخیص بیماری‌های مرتبط. | کاربرد اصلی |
| – تورم و قرمزی تارهای صوتی. – کاهش دامنه ارتعاشی. | – ضخیم شدن بافت تارهای صوتی. – عدم تقارن حرکت‌ها یا بی‌حرکتی کامل. – وجود زخم یا گرانولوم. | تغییرات مشاهده‌شده |
| کاهش موقتی دامنه و ناهماهنگی در ارتعاشات به دلیل التهاب. | کاهش دائمی دامنه، نامنظمی ارتعاشات و احتمال وجود مناطق بی‌حرکت. | حرکت تارهای صوتی |
| کمک به رد سایر علل (مانند توده‌ها، پولیپ‌ها یا فلج تارهای صوتی). | تشخیص تفاوت بین لارنژیت مزمن و بیماری‌های جدی‌تر مانند سرطان حنجره. | تشخیص بیماری‌های دیگر |
| معمولاً در موارد مقاوم به درمان یا طولانی‌شدن علائم. | ابزار اصلی برای ارزیابی تغییرات مزمن و برنامه‌ریزی درمان. | ضرورت استفاده |
لارنژیت حاد معمولاً ناشی از عوامل کوتاه‌مدت (مانند عفونت ویروسی) است و با درمان‌های ساده بهبود می‌یابد. در مقابل، لارنژیت مزمن نتیجه تحریکات مداوم یا بیماری‌های زمینه‌ای است و نیاز به درمان‌های تخصصی‌تر دارد. شناسایی دقیق علت و درمان مناسب برای جلوگیری از عوارض طولانی‌مدت ضروری است.
مطلب پیشنهادی:
استروبوسکوپی عکسبرداری از حنجره
گفتاردرمانی نیاوا
کلینیک توانبخشی نیاوا با مدیریت مطهره موسوی مهر یکی از بهترین و به روز ترین کلینیک گفتاردرمانی در شمال تهران میباشد که با هدف ارتقا سطح توانمندی کودکان و بزرگسالان تاسیس شده است. این مرکز با سابقه بیش از ۱۰۰۰۰ درمان موفق و با همکاری بهترین و مجرب ترین درمانگران ،شرایط تصمیم گیری تیمی را که اساس یک درمان جامع و موثر میباشد فراهم کرده است .
نیاوا همصدای شما در تمام لحظه ها