بیماری لکوپلاکیا حنجره

بیماری لکوپلاکیا حنجره چیست؟

لکوپلاکیا حنجره (Leukoplakia) یک بیماری است که در آن ضایعات سفیدرنگی بر روی مخاط حنجره و به‌ویژه روی تارهای صوتی ایجاد می‌شود. این ضایعات به دلیل ضخیم شدن بافت پوششی و تجمع سلول‌های کراتینه در سطح حنجره به وجود می‌آیند و به عنوان یک ضایعه پیش‌سرطانی شناخته می‌شوند، یعنی احتمال دارد در طول زمان و در صورت عدم درمان به سرطان حنجره تبدیل شوند.

ویژگی‌های بالینی و علائم

ضایعات لکوپلاکیا اغلب به شکل لکه‌های سفید یا خاکستری دیده می‌شوند که نمی‌توان آن‌ها را با شستشو یا خراشیدن از بین برد. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشند:

گرفتگی یا تغییر صدا: به دلیل ایجاد ضخامت روی تارهای صوتی، صدا ممکن است خشن، گرفته یا تغییر یافته شود.
احساس جسم خارجی در گلو: برخی بیماران ممکن است احساس گیر کردن جسمی در حنجره داشته باشند.
درد گلو یا حنجره: درد یا ناراحتی در گلو، به‌ویژه هنگام صحبت یا بلع.
سرفه مزمن: ممکن است سرفه مداوم و خشک دیده شود.

در بسیاری از موارد، لکوپلاکیا بدون علامت است و تنها از طریق معاینات روتین یا مشاهده تغییرات صدا تشخیص داده می‌شود.

علل و عوامل خطر

عوامل مختلفی ممکن است در ایجاد لکوپلاکیا حنجره نقش داشته باشند:

سیگار و مصرف تنباکو: شایع‌ترین علت لکوپلاکیا. دود سیگار و ترکیبات مضر آن باعث تحریک مداوم مخاط حنجره و ایجاد ضایعات می‌شود.
مصرف الکل: مصرف زیاد الکل همراه با سیگار می‌تواند خطر ابتلا به لکوپلاکیا را چندین برابر افزایش دهد.
ریفلاکس معده (GERD): برگشت اسید معده به حنجره باعث تحریک و التهاب می‌شود و می‌تواند در ایجاد ضایعات سفیدرنگ مؤثر باشد.
تحریکات مزمن: فریاد زدن، صحبت طولانی‌مدت با صدای بلند و تماس با مواد شیمیایی یا محرک‌ها می‌تواند به مخاط حنجره آسیب بزند.
عفونت HPV: ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) در برخی موارد با لکوپلاکیا و سرطان‌های حنجره ارتباط دارد.

روش‌های تشخیص

لکوپلاکیا معمولاً از طریق معاینه حنجره و روش‌های تصویربرداری و نمونه‌برداری تشخیص داده می‌شود:

لارنگوسکوپی یا استروبوسکوپی: این روش‌ها امکان مشاهده دقیق ضایعات و ارزیابی سطح و ضخامت آن‌ها را فراهم می‌کنند.
بیوپسی: نمونه‌برداری از ضایعه برای بررسی‌های پاتولوژیکی و تعیین خوش‌خیم یا بدخیم بودن سلول‌ها.
تصویربرداری با CT یا MRI: در مواردی که احتمال گسترش ضایعات وجود داشته باشد، از این روش‌ها برای ارزیابی عمق ضایعه استفاده می‌شود.

درمان

درمان لکوپلاکیا بستگی به اندازه، محل، و احتمال بدخیمی ضایعات دارد. روش‌های درمانی شامل موارد زیر هستند:

ترک سیگار و الکل: اولین گام و مهم‌ترین توصیه در درمان و پیشگیری از پیشرفت ضایعات.
درمان ریفلاکس معده: اگر لکوپلاکیا با ریفلاکس ارتباط داشته باشد، مصرف داروها و تغییرات در سبک زندگی کمک‌کننده خواهد بود.
صوت‌درمانی: در صورتی که لکوپلاکیا ناشی از استفاده نادرست از صدا باشد، صوت‌درمانی برای کاهش فشار روی تارهای صوتی مؤثر است.
جراحی: در صورت بزرگ شدن یا تغییر در شکل و اندازه ضایعه و افزایش احتمال بدخیمی، ضایعات با جراحی لیزر یا میکرولارنگوسکوپی برداشته می‌شوند.
پیگیری مداوم: بیماران مبتلا به لکوپلاکیا به دلیل احتمال عود یا بدخیمی باید به صورت دوره‌ای توسط متخصص حنجره بررسی شوند.

پیش‌آگهی و پیشگیری

پیش‌آگهی: لکوپلاکیا با درمان مناسب و رعایت توصیه‌های پزشکی معمولاً قابل کنترل است، اما به دلیل احتمال تبدیل شدن به سرطان حنجره، نیاز به پیگیری‌های دوره‌ای دارد.
پیشگیری: با ترک سیگار و الکل، مدیریت ریفلاکس معده و محافظت از حنجره در برابر تحریکات مزمن می‌توان از بروز این بیماری جلوگیری کرد.

لکوپلاکیا حنجره یک ضایعه سفیدرنگ است که اغلب به دلیل تحریکات مداوم و مصرف سیگار ایجاد می‌شود و به عنوان یک ضایعه پیش‌سرطانی شناخته می‌شود. درمان زودهنگام و پیگیری مداوم از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا این ضایعات ممکن است به سرطان تبدیل شوند.

نقش استروبوسکوپی در تشخیص و ارزیابی لکوپلاکیا حنجره

نقش استروبوسکوپی در لکوپلاکیا حنجره	ویژگی
تشخیص ضایعات سفیدرنگ و تمایز آن‌ها از سایر تغییرات مخاطی حنجره	شناسایی ضایعات سفید
اندازه‌گیری اندازه، ضخامت، و وسعت ضایعه لکوپلاکیا	ارزیابی سطح ضایعه
بررسی کاهش دامنه ارتعاش و بی‌نظمی حرکتی ناشی از ضایعه بر روی تارهای صوتی	تحلیل ارتعاشات تارهای صوتی
شناسایی تغییرات مشکوک که ممکن است نشان‌دهنده احتمال بدخیمی و تبدیل به سرطان باشد	تشخیص تغییرات پیش‌سرطانی
امکان ارزیابی دوره‌ای و پیگیری تغییرات ضایعه برای تصمیم‌گیری در مورد نیاز به درمان بیشتر	پیگیری تغییرات در طول زمان
کمک به تشخیص نواحی خاصی که برای نمونه‌برداری (بیوپسی) جهت ارزیابی دقیق‌تر مناسب هستند	تعیین نیاز به بیوپسی

لارنژیت حاد معمولاً ناشی از عوامل کوتاه‌مدت (مانند عفونت ویروسی) است و با درمان‌های ساده بهبود می‌یابد. در مقابل، لارنژیت مزمن نتیجه تحریکات مداوم یا بیماری‌های زمینه‌ای است و نیاز به درمان‌های تخصصی‌تر دارد. شناسایی دقیق علت و درمان مناسب برای جلوگیری از عوارض طولانی‌مدت ضروری است.

گفتاردرمانی نیاوا

کلینیک توانبخشی نیاوا با مدیریت مطهره موسوی مهر یکی از بهترین و به روز ترین کلینیک گفتاردرمانی در شمال تهران میباشد که با هدف ارتقا سطح توانمندی کودکان و بزرگسالان تاسیس شده است. این مرکز با سابقه بیش از ۱۰۰۰۰ درمان موفق و با همکاری بهترین و مجرب ترین درمانگران ،شرایط تصمیم گیری تیمی را که اساس یک درمان جامع و موثر میباشد فراهم کرده است .

نیا‌وا همصدای شما در تمام لحظه ها